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[1]华锦程,许树根,胡玉清,等.老年肾病患者经皮肾穿刺活检术的临床病理分析及安全性评估[J].医学研究与战创伤救治(原医学研究生学报),2017,19(04):361-364.[doi:10.3969/j.issn.1672-271X.2017.04.007]
　HUA Jin-cheng,XU Shu-gen,HU Yu-qing,et al.Clinical and pathological analysis and safety evaluation of percutaneous renal biopsy in elderly patients with renal disease[J].JOURNAL OF MEDICALRESEARCH —COMBAT TRAUMA CARE,2017,19(04):361-364.[doi:10.3969/j.issn.1672-271X.2017.04.007]
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老年肾病患者经皮肾穿刺活检术的临床病理分析及安全性评估()
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《医学研究与战创伤救治》（原医学研究生学报）[ISSN:1672-271X/CN:32-1713/R]

卷:
第19卷
期数:
2017年04期
页码:
361-364
栏目:
出版日期:
2017-08-10

文章信息/Info

Title:
Clinical and pathological analysis and safety evaluation of percutaneous renal biopsy in elderly patients with renal disease
作者:
华锦程; 许树根; 胡玉清; 梁萌
作者单位：361003厦门，解放军第174医院肾内科
Author(s):
HUA Jin-cheng; XU Shu-gen; HU Yu-qing; LIANG Meng
（Department of Nephrology,the 174th Hospital of PLA,Xiamen 361003,Fujian，China）
关键词:
老年肾病; 肾穿刺活检; 病理; 安全评估
Keywords:
Elderly patients with renal disease; Renal biopsy; Pathological; Safety evaluation
分类号:
R692
DOI:
10.3969/j.issn.1672-271X.2017.04.007
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨老年肾病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性，同时分析其病理分型及临床资料。方法 回顾性分析2006年1月至2016年10月在解放军第174医院行经皮肾穿刺活检术212例老年肾病患者（年龄>60岁）的临床资料。结果 212例患者中，经肾穿刺病理证实原发性肾小球疾病154例（72.64%），继发性肾小球疾病58例（27.36%）。8例临床表现为急性肾衰竭,其中4例病理表现为继发性新月体型肾炎[抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎]。原发性肾小球肾炎中最常见的病理类型为膜性肾病(42.86%)，其次是IgA肾病(25.32%)；而继发性肾小球肾炎中最常见的是糖尿病肾病 (37.93%，包括1例糖尿病肾病合并膜性肾病)，其次是乙肝相关性肾病（13.79%）。全部患者均取到肾小球，无一例患者出现严重并发症，观察到的主要并发症是肾周血肿52例、腰痛61例和肉眼血尿5例。肾周血肿主要是小血肿，主要发生在24h内，肉眼血尿主要发生在8h内。结论 老年肾病患者经皮肾穿刺活检术并发症少，风险小，其在临床治疗过程中起到不可忽视的指导作用。
Abstract:
Objective To investigate the safety of percutaneous renal biopsy in elderly patients with renal disease,and to analyze the pathological type and clinical datas.Methods the clinical data of 212 elderly patients with renal disease (age over the age of 60 years) were retrospectively analyzed in the 174th People′s Liberation Army Hospital.Results TAmong the 212 patients who were diagnosed by renal biopsy,there were 154 cases of primary glomerular disease,accounting for 72.64%,and secondary glomerular disease in 58 cases,accounting for 27.36%.8 cases of clinical manifestations were acute renal failure,of which 4 patients were secondary crescentic glomerulonephritis (ANCA associated vasculitis). The most common type of primary glomerulonephritis in all elderly patients was membranous nephropathy (42.86%),followed by IgA nephropathy (25.32%); The most common type of secondary glomerulonephritis is diabetic nephropathy (37.93%,including 1 cases of diabetic nephropathy with membranous nephropathy),followed by hepatitis B associated nephropathy (13.79%).The renal biopsies were successfully taken in all patients. No serious complication occurred in all cases. The main complications such as perirenal hematoma（52 cases）,lumbago（61 cases） and gross hematuria（5 cases） were observed after biopsy. Perirenal hematoma is mainly small hematoma,and it mostly occurred within 24 h.Gross hematuria occurred within 8 h.Conclusion Percutaneous renal biopsy in elderly patients with renal disease has less complications and less risk,which plays an important role in clinical treatment.

参考文献/References:

[1]刘树军，于冼河，罗平，等.老年人肾小球疾病肾活检的病理诊断分析[J]. 吉林大学学报,2004，30（2）:299-300.
[2]王海燕 .急性肾损伤临床研究的思考与建议 [J]. 中国实验诊断学，2014，18（4）：645-647.
[3]陈靖 .糖尿病肾病早期诊断及肾活检指征 [J]. 肾脏病与透析肾移植杂志，2011，20（4）：349-351.
[4]Daniel K，Cason CL，Shrestha S． A comparison of glomerular filtration rate estimating equation performance in an older adult popula-tion sample［J］．Nephrol Nurs J，2011，38(4):351-356．
[5]邹万忠.肾活检病理诊断标准指导意见［J］．中华肾脏病杂志，2001，17(4):270-275．
[6]徐明，邱少东，梁剑波，等.76例弥漫性肾病超声引导下肾穿刺活检分析[J]. 广州医药，2007，38(2):40-41.
[7]姬国强. 老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断的临床意义及安全性评估[J]. 中国医学创新，2015，12（22）：9-11.
[8]刘纪蓉，鹿文静.B型超声引导下经皮肾脏穿刺活组织检查分析[J]. 华西医学，2011，26（6）：934-935.
[9]赵丽. 超声引导肾活检穿刺的临床应用[J]. 中国医药指南，2009，7（15）：72-73.
[10]陶山，张显碧. 超声引导下应用自动活检枪行肾穿刺活检149例分析[J]. 中华实用诊断与治疗杂志，2009，23（7）：421-422.
[11]周岩，李川，龚运兵，等.高原地区B超引导下穿刺枪肾活检穿刺术的安全性分析[J]. 东南国防医药，2014，16（2）：144-146.
[12]周岩，李川，龚运兵，等.107例西藏高原地区肾活检患者病理资料分析[J]. 医学研究生学报，2014，27（11）：1188-1190.
[13]邹万忠.老年肾脏病的临床特点和病理类型［J］.肾脏病与透析肾移植杂志，2011，20(6):538-539.
[14]高妍婷，孙燕，梁衍，等.老年肾脏病患者经皮肾穿刺活检术的安全性评估[J]. 现代诊断与治疗，2014，25（8）：1685-1687.
[15]刘光陵，高远赋，夏正坤，等.2551例患儿肾小球疾病病理类型分析及其临床意义[J]. 医学研究生学报，2011，24（3）：294-297.

相似文献/References:

[1]肖燎原,张萌,王谨涵,等.甘肃和青海地区226例部队患者肾脏病临床与病理分析[J].医学研究与战创伤救治(原医学研究生学报),2022,24(2):123.[doi:10.3969/j.issn.1672-271X.2022.02.003]
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备注/Memo

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更新日期/Last Update: 2017-07-20