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[1]黄先涛,汤学勤,薛 军,等.临床路径管理实施过程中的障碍原因与处置对策研究[J].医学研究与战创伤救治(原医学研究生学报),2015,17(01):19-21.[doi:10.3969/j.issn.1672-271X.2015.01.006]
　HUANG Xian-tao,TANG Xue-qin,XUE Jun,et al.Study on the causes and countermeasures of obstacles in the process of implementation of clinical pathway management[J].JOURNAL OF MEDICALRESEARCH —COMBAT TRAUMA CARE,2015,17(01):19-21.[doi:10.3969/j.issn.1672-271X.2015.01.006]
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临床路径管理实施过程中的障碍原因与处置对策研究()
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《医学研究与战创伤救治》（原医学研究生学报）[ISSN:1672-271X/CN:32-1713/R]

卷:
第17卷
期数:
2015年01期
页码:
19-21
栏目:
出版日期:
2015-01-31

文章信息/Info

Title:
Study on the causes and countermeasures of obstacles in the process of implementation of clinical pathway management
作者:
黄先涛1; 汤学勤2; 薛 军1; 潘利民1
1.075000 河北张家口，河北北方学院附属第一医院；2.075000 河北张家口，张家口市第五医院
Author(s):
HUANG Xian-tao1;  TANG Xue-qin2;  XUE Jun1;  PAN Li-min1.
1.The First Affiliated Hospital of Hebei North University， Zhangjiakou， Hebei 075000， China; 2.The Fifth Hospital of Zhangjiakou， Zhangjiakou， Hebei 075000， China
关键词:
临床路径; 障碍; 原因; 对策
Keywords:
clinical path;  disorder;  cause;  countermeasure
分类号:
R197.32
DOI:
10.3969/j.issn.1672-271X.2015.01.006
文献标志码:
A
摘要:
目的 探讨临床路径管理实施过程中的障碍原因及处置对策。方法 回顾性分析医院2013年8-12月进入临床路径管理的282例患者(病种为胆囊结石腹腔镜胆囊切除术、慢性鼻-鼻窦炎、2型糖尿病)的完整临床资料，按照是否顺利完成临床路径管理分为两组，观察组140例均顺利完成临床路径，对照组142例未顺利完成临床路径，统计分析临床路径实施障碍原因，总结处置对策。 结果 观察组患者年龄显著小于对照组，文化程度显著优于对照组，自费者显著高于对照组，2型糖尿病患者病程显著短于对照组，差异均具有统计学意义(均P＜0.05)；多因素分析显示，年龄大、文化程度低、医保就医及2型糖尿病病程长是临床路径管理实施障碍的原因，差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。结论 针对年龄大、文化程度低、医保就医及2型糖尿病病程长等临床路径实施障碍原因，可加强健康教育、心理干预及康复指导，保证临床路径顺利实施。
Abstract:
Objective To investigate the causes and countermeasures of obstacles in the process of implementation of clinical pathway management. Methods Retrospectively analyzed the complete clinical data of 282 cases of clinical pathway management (disease patients with laparoscopic cholecystectomy for cholecystolithiasis， chronic rhinosinusitis， type 2 diabetes) of in our hospital from August to December in 2013， according to whether the smooth completion of clinical pathway management was divided into two groups， 140 cases in observation group were successfully completed the clinical pathway， 142 cases in control group were not successfully completed， counted and analyzed the causes of implementation of clinical pathway， summarried the disposal countermeasures. Results Patients in observation group were significantly lower than that of control group in age， culture level was significantly better than control group， at their own expense was significantly higher than that in control group， patients with type 2 diabetes mellitus was significantly shorter than that of control group (P<0.05). The multivariate analysis showed that age， culture degree low， health care medical and causes of disease type 2 diabetes were barriers in the process of implementation of clinical pathway management (P<0.05). Conclusion Age， low educational level， health care， medical treatment and the long duration of type 2 diabetes mellitus are obstacles of implementing clinical pathway， can strengthen the health education， psychological intervention and rehabilitation guidance， ensure the smooth implementation of clinical path.

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
河北省卫生厅指导课题(20110542)；河北省医学科学研究重点课题(ZL20140325)
更新日期/Last Update: 2015-01-20